Kyselina hyalurónová – je naozaj efektívna pre kĺby a pokožku?

Kyselina hyalurónová je v poslednej dobe populárna pre svoje blahodárne účinky na pokožku, a najmä redukciu vrások. Kyselina s názvom, ktorý pripomína jazykolam, je však užitočná napríklad aj pri hojení rán a liečbe refluxu. Prečítajte si v našom článku, čo je kyselina hyalurónová a aké sú výhody jej užívania.

Pôvod kyseliny hyalurónovej

Názov hyalurónová má svoj pôvod v gréckom slove hyalos, ktoré môžno preložiť ako sklený. Kyselina hyalurónová sa prirodzene nachádza v ľudskom tele, spolu s jej sódnou soľou tvoria synoviálnu tekutinu. Jej úlohou je zvlhčovať mäkké tkanivá, ktoré podporujú bezchybné fungovanie určitých ľudských kĺbov. Synoviálna tekutina znižuje trenie a uľahčuje pohyb medzi chrupavkami. Kyselinu hyalurónovú môžete nájsť v koncentrovanej forme aj v očnej tekutine. [1] [3] [4]

Molekula kyseliny hyalurónovej, známej aj pod názvom hyaluronan, je štruktúrou vysoko viskózny mukopolysacharid, tvorený z opakujúcich sa glukozidových jednotiek. Ako už vyplýva z častí názvov “sacharid” a “gluko”, súčasťou je “cukor”, presnejšie glukóza. Glukozid je totiž označenie bioflavonoidov, ktoré sú pripojené ku glukóze, pričom molekula glukózy v nich spĺňa funkciu transportéra. [1] [2]

Kyselina hyalurónová bola prvýkrát izolovaná z kravskej vnútroočnej tekutiny v roku 1934. Izolovali ju Karl Meyer a John Palmer, a dali jej názov spojením termínov hyaloid (sklenený) a uronic acid (urónová kyselina). V roku 1986 bol následne zavedený aj termín hyaluronan, aby zodpovedala sacharidovej terminológii. [5]

Mohli by vás zaujímať tieto produkty:

Funkcie kyseliny hyalurónovej

Zlepšuje činnosť a redukuje bolesť v kĺboch

Správne fungovanie kĺbov závisí od ich zvlhčenia, pretože vďaka nemu nedochádza k treniu, ktoré je zdrojom bolesti. Túto funkciu plní synoviálna tekutina, ktorá obsahuje kyselinu hyalurónovú. Tá sa v tekutine časom rozpadá, čo prispieva k bolesti a stuhnutiu kĺbov. [6] [12]

Zvlhčenie kĺbov je obzvlášť dôležité pre ľudí trpiacich osteoartritídou, u nich môže aplikácia kyseliny hyalurónovej redukovať stuhnutie a bolesť. Osteoartritída je ochorenie, ktoré postihuje milióny ľudí na celom svete, ide o najčastejší typ artritídy. Zatiaľ čo artritída je označenie zápalu kĺbov, ktoré môže predstavovať 200 rôznych zdravotných stavov. V prípade osteoartritídy ide o ťažkosti spôsobené s rozpadom chrupavky v kĺbe. Osteoartritída sa najčastejšie týka kolien, bedier a chrbtice, ale vplýva aj na kĺby prstov alebo kĺbov zápästnozáprstný kĺb (spodný kĺb palca) a tarsometatarzálny kĺb (spodný kĺb na veľkom palci). [8] [9] [10] [11]

Vedecké preskúmanie z roku 2016 hodnotilo výsledky štúdií medzi rokmi 2008 a 2015. Výsledky preskúmania potvrdili pozitívny účinok užívania kyseliny hyalurónovej pri liečbe symptómov spojených so synovitídou. Týmto termínom sa označuje zápal synoviálnej membrány, ktorý je bolestivý, a to najmä pri pohybe. Kyselina hyalurónová vo forme suplementu vykazuje miernu účinnosť bez vedľajších účinkov. Ide o bezpečnú látku pre účely zmiernenia bolestí kolena. [14] [15] 

Zlepšuje hojenie rán

Kyselina hyalurónová sa nachádza v synoviálnej tekutine, v oblasti očí, ale je aj prirodzenou súčasťou pokožky. Koncentrácia kyseliny sa zvyšuje pre opravu poškodenej kože. Kyselina hyalurónová dokáže ovplyvniť rýchlosť hojenia vďaka regulácii zápalu a oznámeniu telu vytvoriť vyšší počet ciev na poškodenom mieste.

Výskum z roku 2015 skúmal schopnosť kyseliny hyalurónovej znižovať odumieranie kože. Pre tieto účely vytvorili experimentálny model dermatotoxicity (poškodenie kože) a hepatotoxicity (poškodenie pečene) spôsobenej etanolom. Použili sa pri tom ľudské keratinocyty (bunky epidermy, ktoré produkujú keratín) a hepatocyty (epiteliálne bunky pečene), ktoré zachovávajú indukovanú aktivitu cytochrómu p450 (enzýmy potrebné pre syntézu a metabolizmus rôznych molekúl a chemikálií v bunkách). Podľa výsledkov boli skelety z kyseliny hyalurónovej použité na vloženie fibroblastového rastového faktora. Fibroblasty sú typy buniek, ktoré vytvárajú extracelulárnu matricu a kolagén. Tieto dve zložky sú dôležité pre tvorbu štrukturálneho rámca tkanív a tiež pre opravu tkanív. Samostatne alebo v kombinácii s inými zložkami sa kyselina používa pre účel opravy tkanív. Extrakty z kyseliny hyalurónovej sú efektívne a bezpečné pre potreby opravy pokožky. [17] [22] [23] [24] [25]

Význam kyseliny hyalurónovej pre liečbu chronických rán a jej schopnosť zrýchliť tento proces je už dokázaná. Štúdia z roku 2006 sa zamerala na overenie, či kyselina dokáže byť úspešná aj pri zlepšení hojenia akútnych rán. Do výskumu bolo zapojených 43 pacientov s rôznymi typmi rán, napríklad popáleninami, ranami po úraze, chirurgickými stehmi alebo dermabraziami. Na liečbu bola použitá kyselina hyalurónová vo forme krému alebo náplaste a výsledky boli vyhodnocované po každej z celkového počtu 9 aplikácií. Štúdia preukázala nasledovné zistenia [18] [20] [21]:

• redukcia 70 % z plochy rán po 6. meraní
• 56 % prípadov sa úplne zahojilo po 6. aplikácii
• 91 % prípadov preukázal malý alebo žiadny fibrín (proteín pri zrážaní krvi)
• 84 % prípadov preukázal malý alebo žiadny exsudát (tekutina unikajúca z ciev v dôsledku zápalu)

Zmierňuje príznaky refluxu žalúdka

Reflux je nepríjemné ochorenie, pri ktorom sa obsah žalúdka vracia do hrdla, čo vedie k poškodeniu pažeráka. Kyselina hyalurónová môže byť užitočná pri zmiernení príznakov refluxu, vďaka hojeniu výstelky pažeráka. [6]

Viaceré zdroje sa odvolávajú na použitie kombinácie kyseliny hyalurónovej a chondroitín sulfátu pri liečbe príznakov refluxu. Výskum z roku 2012 sa zaoberá použitím produktu s názvom Esoxx, pričom ide o zmes kyseliny hyalurónovej a chondroitín sulfátu. Vo výsledkoch sa uvádza úspešnosť produktu v znížení priepustnosti poškodenej sliznice, čo podporuje ďalšie klinické štúdie v liečbe refluxu. [6] [19]

Vplyv kyseliny hyalurónovej na pokožku

Najpopulárnejším benefitom užívania kyseliny hyalurónovej je vplyv na pokožku. Určite aj vy poznáte reklamy, ktoré vyzdvihujú vlastnosť hyalurónovej kyseliny zlepšovať kvalitu pokožky, jej zvlhčenie a odstránenie vrások. Štúdia z roku 2017 skúmala schopnosť spomaliť starnutie pokožky pomocou suplementov, pričom účastníci boli rozdelení do skupín s placebom a hyalurónovou kyselinou (HA 2 k a HA 300 k). Do výskumu sa zapojili muži aj ženy vo veku 22 – 59 rokov a jeho dĺžka bola 12 týždňov. Vedci skúmali zmeny vo vráskach okolo očí (crow´s feet wrinkles) pomocou porovnania fotky pred a po užívaní hyalurónovej kyseliny, ale aj dotazníka. Výsledky preukázali, že orálna suplementácia kyseliny hyalurónovej redukuje vrásky a zlepšuje stav pokožky. Mikroskopické fotografie priložené k štúdii relevantne poukazujú na zlepšenie pokožky. [12] [13]

Výskum z roku 2014 hodnotil efektivitu nízkomolekulového prípravku (nano-hyaluronic acid) pre hydratáciu pokožky, liečbu vrások a pružnosť kože. Do výskumu bolo zapojených 33 žien s priemerným vekom 45,2 rokov po dobu 8 týždňov. Počas merania drsnosti pokožky bolo zlepšenie pozorované už po 2 týždňoch a progres v pružnosti kože po 2 a 8 týždňoch výskumu. Po uplynutí 8-týždňovej periódy bolo zistené zásadné zlepšenie v 3 oblastiach [16]:

• zlepšenie hydratácie pokožky (až o 96 %)
• redukcia hĺbky vrások (až o 40 %)
• zvýšenie elasticity a pevnosti pokožky (až o 55 %)

Na základe výsledkov štúdií je možné vidieť, že kyselina hyalurónová dokáže zlepšovať vitalitu pokožky, ktorá sa vekom prirodzene mení a vznikajú vrásky. Nestarneme všetci rovnako a na znížení zdravia, prípadne stavu tela má počas života vplyv viacero faktorov. Aj efekt spomaľujúci starnutie kyseliny hyalurónovej pôsobí na každého inak. Medzi činitele, ktoré ho ovplyvňujú patrí strava, konzumácia alkoholu a cigariet, genetika, znečistenie ovzdušia a vystavenie sa slnečným lúčom. [12]

Vedľajšie účinky a riziká

Ľudské telo prirodzene vytvára kyselinu hyalurónovú, preto sú alergické reakcie na ňu iba veľmi zriedkavé. Používanie kyseliny vo forme tabliet a krému je považované za bezpečné. Výnimkou je injekčné podanie, pričom aplikácia do kĺbu môže spôsobiť začervenanie. Rovnako by pri užívaní kyseliny hyalurónovej mali byť opatrné tehotné a dojčiace ženy, ale aj ľudia s anamnézou anafylaxie a iných vážnych alergických reakcií. Ak teda patríte do jednej z týchto skupín, trpíte chronickým ochorením alebo užívate lieky, je vhodné poradiť sa pred užívaním so svojím lekárom. [4] [6] [8]

Odborníci na alternatívnu medicínu považujú kyselinu hyalurónovú za užitočnú pri liečbe aj nesúvisiach ochorení, napríklad nespavosť, osteoporózu, syndróm chronickej únavy, chronickú bolesť alebo erektílnu dysfunkciu. Úroveň podpory vo forme vedeckých štúdií sa líši a niektoré možno zaradiť až do pozície pseudovedy. Je preto dôležité považovať za relevantné iba vedecky podložené účinky kyseliny hyalurónovej. [8]

Dávkovanie kyseliny hyalurónovej

Neexistuje oficiálne a univerzálne usmernenie o správnom orálnom užívaní kyseliny hyalurónovej. Odporúčaná denná dávka je u niektorých výrobcov 200 mg, zatiaľ čo iní uvádzajú až 1 000 mg. Najlepším riešením je zrejme riadiť sa dávkovaním uvedeným na obale. Neexistuje dôkaz, ktorý by potvrdil, že užívaním vyšších dávok dosiahnete lepšie výsledky. Denný príjem kyseliny hyalurónovej totiž vo viacerých štúdiách nepresahoval 240 mg. [8]

Kyselina hyalurónová je prirodzenou súčasťou ľudského tela, no vekom sa jej koncentrácia znižuje, čo môže viesť k starnutiu kože a problémom s kĺbmi. Suplementácia kyseliny hyalurónovej bola a je vedecky skúmaná a výsledky potvrdzujú jej pozitívny vplyv bez vedľajších účinkov. Veríme, že ste sa v článku dozvedeli všetko potrebné o kyseline hyalurónovej. Chcete, aby sa o jej výhodách pre zdravie dozvedeli aj vaši priatelia? Neváhajte a podporte článok zdieľaním.

Zdroje:

[1] Hyaluronic acid – https://www.acs.org/content/acs/en/molecule-of-the-week/archive/h/hyaluronic-acid.html

[2] Kamal Patel - Glucosides and Glycosides – https://examine.com/nutrition/glucosides-and-glycosides/

[3] Synovial Fluid Definition – https://www.arthritis-health.com/glossary/synovial-fluid

[4] HYALURONIC ACID – https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-1062/hyaluronic-acid

[5] Ramesh C. Gupta, Rajiv Lall, Ajay Srivastava, Anita Sinha - Hyaluronic Acid: Molecular Mechanisms and Therapeutic Trajectory – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6603175/

[6] Erica Julson - 7 Surprising Benefits of Hyaluronic Acid – https://www.healthline.com/nutrition/hyaluronic-acid-benefits

[7] Dana Oliver - What Hyaluronic Acid Is, And Why It May Be Your Dry Skin Savior – https://www.huffpost.com/entry/what-is-hyaluronic-acid_n_569f9978e4b0fca5ba7607f4

[8] Cathy Wong - The Health Benefits of Hyaluronic Acid Supplements – https://www.verywellhealth.com/hyaluronic-acid-supplements-89465

[9] Osteoarthritis - – https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis/symptoms-causes/syc-20351925

[10] Hannah Nichols - What are the causes and types of arthritis? – https://www.medicalnewstoday.com/articles/7621

[11] What's the difference between arthritis and osteoarthritis? – https://www.webmd.com/osteoarthritis/qa/whats-the-difference-between-arthritis-and-osteoarthritis

[12] Jamie Eske - Everything you need to know about hyaluronic acid – https://www.medicalnewstoday.com/articles/326385

[13] Mariko Oe, Seigo Sakai, Hideto Yoshida, Nao Okado, Haruna Kaneda, Yasunobu Masuda, Osamu Urushibata - Oral hyaluronan relieves wrinkles: a double-blinded, placebo-controlled study over a 12-week period – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5522662/

[14] Mariko Oe, Toshiyuki Tashiro, Hideto Yoshida, Hiroshi Nishiyama, Yasunobu Masuda, Koh Maruyama, Takashi Koikeda, Reiko Maruya, Naoshi Fukui - Oral hyaluronan relieves knee pain: a review – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4729158/

[15] Synovitis – https://www.healthcentral.com/condition/synovitis

[16] S. Manjula Jegasothy, Valentina Zabolotniaia, Stephan Bielfeldt - Efficacy of a New Topical Nano-hyaluronic Acid in Humans – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3970829/

[17] Neuman MG, Nanau RM, Oruña-Sanchez L, Coto G. - Hyaluronic acid and wound healing. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25877441

[18] Voinchet V, Vasseur P, Kern J. - Efficacy and safety of hyaluronic acid in the management of acute wounds. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17173469

[19] Massimo P Di Simone, Fabio Baldi, Valentina Vasina, Fabrizio Scorrano, Maria Laura Bacci, Antonella Ferrieri, Gilberto Poggioli - Barrier effect of Esoxx® on esophageal mucosal damage: experimental study on ex-vivo swine model – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3387832/

[20] William C. Shiel - Medical Definition of Fibrin – https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=3450

[21] William C. Shiel - Medical Definition of Exudate – https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=9900

[22] keratinocyte – https://www.merriam-webster.com/dictionary/keratinocyte

[23] hepatocyte – https://www.merriam-webster.com/dictionary/hepatocyte

[24] Cytochrome p450 – https://ghr.nlm.nih.gov/primer/genefamily/cytochromep450

[25] Ananya Mandal - What are Fibroblasts? – https://www.news-medical.net/health/What-are-Fibroblasts.aspx

[26] How Does Oral Hyaluronic Acid Work? – https://www.purityproducts.com/blog/how-does-oral-hyaluronic-acid-work

[27] Angela Palmer - Should You Add Hyaluronic Acid to Your Skincare Routine? – https://www.verywellhealth.com/hyaluronic-acid-for-skincare-4582343